CAIRN.INFO : Matières à réflexion

« La douleur cancéreuse peut et doit être traitée » (OMS, 1987, p. 75). Voilà la première des huit recommandations proposées par les experts sollicités par l’OMS, fin des années 1980, pour débattre du traitement de la douleur cancéreuse en particulier, mais surtout à un stade avancé de la maladie. Cela semble être aujourd’hui une évidence ; le constat à l’époque est celui d’une négligence en matière de santé publique dans les pays développés et en développement.
En 1994, la première édition de ce manuel de soins palliatifs consacrait, en pionnier, une large part au traitement de la douleur. Vingt ans plus tard, les connaissances physiopathologiques de cette dernière ont permis des avancées considérables dans les traitements médicamenteux et techniques.
Et pourtant, la douleur exprimée au quotidien par les patients renvoie au praticien la notion complexe de souffrance totale qui échappe encore à l’exclusive démarche scientifique. C’est sans doute à ce niveau que s’inscrit, en lien, la recherche du médecin vers des « techniques autres » appelées alternatives ou complémentaires et dont l’hypnose fait partie.
Introduire l’hypnose dans l’important chapitre de la douleur constitue en soi une réponse mais surtout une avancée en matière médicale et une preuve de la réhabilitation de la technique à l’usage des professionnels de la santé.
Pour comprendre son utilisation dans la gestion des symptômes et de la douleur, il nous paraît important de retrouver son origine et sa place dans l’histoire de la médecine…

  1. Douleur et hypnose (Marie-Jeanne Jacob)
    1. Hypnose et médecine
      1. L’hypnose est-elle une discipline médicale ?
      2. Historique
        1. Des pionniers : vers une compréhension et un affinement de la pratique
        2. La reconnaissance
      3. Approches scientifiques de l’état d’hypnose
      4. Définition
    2. Hypnose et douleur
    3. Hypnose, douleur et soins palliatifs
      1. Hypnose formelle
        1. La séance « Ma voix t’accompagnera » (M.H. Erickson, 1986)
      2. Hypnose conversationnelle
        1. Connectonome
        2. Les mots qui font mal
    4. Conclusion
  2. L’aromathérapie dans un contexte de fin de vie (Dominique Baudoux)
    1. Définition
    2. Les activités anti-douleur
      1. Action anesthésiante
      2. Actions anti-nociceptive et antalgique
    3. Les activités complémentaires
      1. Action antispasmodique
      2. Action anti-inflammatoire
      3. Action anti-infectieuse
      4. Action décongestive tissulaire
      5. Action phlébotonique et lymphotonique
      6. Action digestive
  3. L’usage de l’aromathérapie dans une unité de soins palliatifs (Dominique Maroy, Vanessa Kinet, Maryse Gatellier)
    1. L’aromathérapie au sens large
      1. Bref historique
      2. Définitions
        1. Aromathérapie
        2. Huile essentielle
        3. Huile végétale
        4. Chémotype
      3. Familles biochimiques, propriétés
      4. Toxicité
      5. Voies d’administration
      6. L’olfaction
      7. Le sens du toucher
      8. Les HE et l’accompagnement en fin de vie
        1. Le langage des huiles essentielles
        2. Les huiles de passage
        3. Les accompagnants
        4. Les accompagnants auprès de leurs proches
        5. Les accompagnants accompagnés
        6. Les soignants aussi
    2. La pratique de l’aromathérapie en USP
      1. Mise en place du projet
        1. Au foyer Saint-François (Unité de soins palliatifs Namur, Belgique)
        2. À l’USP l’Aubépine (Centre hospitalier de l’Ardenne-Vivalia, Libramont, Belgique)
      2. Objectifs de travail
        1. Au foyer Saint-François
        2. À L’Aubépine
      3. Partage de notre pratique
        1. Au foyer Saint-François
        2. À l’Aubépine
    3. Conclusion
Coordonné par
Rozenn Le Berre
Docteure en philosophie, enseignante-chercheuse au Centre d’Éthique Médicale (Centre d’Éthique Médicale/EA 7446 « Ethics »), Institut Catholique de Lille. Responsable pédagogique du DU et du DIU de soins palliatifs (ICL).
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Mis en ligne sur Cairn.info le 04/12/2020
https://doi.org/10.3917/dunod.centr.2020.01.0365
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