Les travaux de neurosciences sur le polyhandicap en France et son équivalent en Europe la « déficience mentale profonde associée à de multiples déficiences (PIMD) » sont inexistants. La spécificité de cette situation particulière de handicap est qu’elle est la conséquence de l’intrication de deux déficiences « obligatoires », une déficience mentale sévère à profonde associée à une déficience motrice grave, très souvent, voire constamment associées à d’autres déficiences en particulier psychiatriques, comportements perturbateurs, troubles du spectre autistique et à une épilepsie. Les données des neurosciences rapportées dans ce chapitre dans l’autisme, dans les handicaps acquis post-traumatiques, dans la paralysie cérébrale et dans « l’intrigante » association autisme/paralysie cérébrale à travers les liens entre les troubles psychiatriques, les déficits cognitifs et les déficits moteurs en particuliers exécutifs rencontrés dans ces entités peuvent probablement être extrapolées en grande partie dans le polyhandicap/PIMD qui comporte une intrication de déficiences semblables. Nous espérons que ces résultats encourageront des chercheurs en neurosciences à proposer des projets de recherche dans ce domaine qui sont indispensables pour mieux comprendre ce qu’est la personne polyhandicapée.
Le handicap résultant d’une lésion cérébrale précoce aboutit à des tableaux cliniques hétérogènes associant différents types de déficits et des évolutions variées. Les conséquences motrices ont été plus étudiées que leurs corrélats cognitifs, émotionnels ou comportementaux alors que ce sont ces aspects du déficit qui posent souvent le plus de problèmes aux familles et influencent le plus négativement les trajectoires développementales (Nyb…