Résumé : Cet article a pour objet l'analyse des rapports sociaux internes à une organisation bangladeshie. Cette organisation se fixe pour but le "développement" en particulier de la santé, dans une conjoncture générale de dénuement réel. Employant plus de 1500 personnes, cette organisation, de renommée internationale, est aussi une entreprise, avec une usine très moderne de fabrication de médicaments essentiels et depuis 1989, une unité de production des matière premières destinées aux antibiotiques. L'investigation ethnologique qui a été menée dans cette organisation, en étant ciblée sur l'usine, permet d'appréhender la complexité des rapports hiérarchiques enjeu dans cette entreprise d'un type particulier et les contradictions quelle affronte en liaison avec son propre développement.